Puasa bagi Penderita Diabetes: Aman atau Berisiko?

Banyak orang telah mengetahui manfaat puasa, tetapi puasa bisa jadi berisiko untuk beberapa kelompok orang. Itulah mengapa ada beberapa kondisi dimana orang diperbolehkan tidak berpuasa. Kendati demikian, puasa bagi orang muslim sendiri juga merupakan salah satu pilar agamanya, sehingga banyak orang yang tetap ingin menjalankan puasa walaupun dalam kondisi memiliki ‘penyakit’. Contohnya, para penderita diabetes ini. Sebanyak >70% penderita diabetes memilih untuk tetap berpuasa di bulan Ramadhan [1].

Puasa bagi Penderita Diabetes

Diabetes merupakan kondisi dimana kadar gula (glukosa) darah tubuh meningkat akibat terganggunya kerja hormon insulin. Seperti yang telah dibahas, pengaturan kadar gula darah diatur oleh dua hormon, yaitu hormon insulin dan glukagon. Insulin berfungsi untuk menyerap glukosa dalam darah dan menyimpannya dalam bentuk glikogen, sedangkan glukagon memecah cadangan gula dalam tubuh (glikogen) menjadi glukosa [2]. Pada orang sehat, kadar gula darah yang rendah saat berpuasa memicu produksi hormon glukagon sehingga kadar gula darah dipertahankan dalam batas normal. Namun, pada penderita diabetes, sistem pengaturan gula darah tersebut terganggu [2,3].

Pada orang diabetes, insulin tidak bekerja sebagaimana mestinya. Akibatnya, tubuh kita tidak mampu menyerap glukosa dalam darah untuk dimanfaatkan untuk menghasilkan energi. Akibatnya, tubuh kita merasa kekurangan energi, walaupun kadar gula darah pada orang diabetes tergolong tinggi. Sinyal ‘kekurangan energi’ ini juga akan memicu produksi glukagon yang justru akan semakin meningkatkan kadar gula darah tubuh (hiperglikemia) dan bisa menjadi berbahaya [2,3].

Bagaimana jika penderita diabetes mengonsumsi obat-obatan penurun gula darah? Nyatanya, konsumsi obat penurun gula darah juga tidak terhindar dari risiko. Terbatasnya konsumsi makanan dan perubahan pola makan selama puasa dalam jangka waktu yang cukup panjang ditambah penggunaan obat penurun gula darah dapat berdampak pada penurunan gula darah hingga dibawah batas normal (hipoglikemia). Hal ini juga berbahaya.  Dan faktanya, hal ini sering terjadi pada penderita diabetes. Data menyebutkan bahwa kejadian hipoglikemia meningkat sebanyak 7,5x lipat pada penderita diabetes selama bulan Ramadhan [3,4].

Jadi, Bolehkah Penderita Diabetes Berpuasa?

Jawabannya tergantung. Sebagian penderita diabetes cukup aman untuk menjalankan puasa, sedangkan sebagian lainnya sebaiknya tidak menjalankan puasa. Oleh karena itu, jika kamu penderita diabetes dan ingin menjalankan puasa, sebaiknya kamu harus mengetahui terlebih dahulu apakah kamu berisiko untuk menjalankan puasa [4]. Jika kamu tergolong kelompok yang aman, pelajari juga tips aman untuk menjalankan puasa.